RET-fusies bij longkanker
RET-fusies komen voor bij circa 1-2% van NSCLC en zijn doelwit van selectieve RET-remmers. Selpercatinib (Retevmo) toonde hoge responspercentages en duurzame ziektecontrole in de LIBRETTO-001-trial.
Kernbegrippen
- RET-fusie
- Chromosomale herschikking die leidt tot constitutieve activering van het RET-proto-oncogen.
- Selpercatinib
- Selectieve RET-remmer geregistreerd voor RET-fusiepositieve NSCLC en schildkliercarcinoom.
RET-gerichte therapie
Klinische resultaten
Selpercatinib (LIBRETTO-001): ORR 64% behandelnaïef, 61% voorbehandeld bij RET-fusiepositief NSCLC. Effectief bij hersenmetastasen. Mediane PFS >18 maanden. LIBRETTO-431 bevestigde superioriteit over chemotherapie ± immunotherapie als eerstelijns. Pralsetinib is een alternatieve RET-remmer.