Lenalidomide (Revlimid)
Lenalidomide is een immunomodulerend middel (IMiD) met anti-angiogene en immuunmodulerende eigenschappen. Hoeksteen van myeloombehandeling: inductie (VRd), onderhoud na transplantatie, en combinatie met daratumumab. Bij MDS met del(5q) is het effectief als eerstelijns.
Lenalidomide (Revlimid)
Werking en indicaties
IMiD met anti-angiogene, immunomodulerende en directe anti-tumoreffecten. Centraal bij myeloom: VRd-inductie, post-transplantatie onderhoud (tot progressie, CALGB 100104/IFM 2005-02), Rd bij ongeschikte patiënten. Del(5q) MDS: hoge erytroïde respons en transfusieonafhankelijkheid. FL: lenalidomide-rituximab (R2) als eerstelijns (RELEVANCE) of bij recidief. Bijwerkingen: neutropenie, trombose (anticoagulatie/aspirine profylaxe), teratogeniciteit (strict REMS-programma).