Wat is chemotherapie?
Wat is chemotherapie? is een fundamenteel concept in de oncologie dat relevant is voor het begrip van tumorbiologie, diagnostiek of behandelstrategieën. De achtergrond, klinische relevantie en actuele ontwikkelingen worden samengevat voor de oncologische professional.
Wat is chemotherapie?
Principes
Chemotherapie gebruikt cytotoxische middelen die snel delende cellen doden door verstoring van DNA-replicatie of celdeling. In tegenstelling tot doelgerichte therapie is chemotherapie niet selectief: ook gezonde snel delende cellen (beenmerg, slijmvliezen, haarfollikels) worden getroffen. De belangrijkste klassen zijn: alkylerende middelen, platinaverbindingen, antracyclines, taxanen, antimetabolieten, topoisomeraseremmers en vinca-alkaloïden.
Toedieningsvormen
Intraveneus (meest voorkomend), oraal (capecitabine, temozolomide), intraperitoneaal (HIPEC), intrathecaal (methotrexaat bij CZS-profylaxe). Combinatieschema's (2-3 middelen) zijn effectiever dan monotherapie door synergetische werkingsmechanismen en verminderde resistentieontwikkeling.