Sacituzumab govitecan (Trodelvy)
Sacituzumab govitecan (Trodelvy) is een anti-TROP-2 antilichaam-geneesmiddelconjugaat geregistreerd voor gemetastaseerd triple-negatief mammacarcinoom na ≥2 eerdere lijnen (ASCENT-trial) en HR+/HER2- borstkanker na eerdere endocriene therapie en chemotherapie (TROPiCS-02). TROP-2 wordt breed tot expressie gebracht op epitheliale tumoren.
Kernbegrippen
- TROP-2
- Trofoblast celoppervlak-antigeen 2 — breed tot expressie gebracht op epitheliale tumoren, doelwit van sacituzumab govitecan.
- SN-38
- Actieve metaboliet van irinotecan — de cytotoxische payload van sacituzumab govitecan.
Klinische toepassing en resultaten
Bij TNBC
ASCENT toonde dat sacituzumab govitecan de mediane algehele overleving verbeterde van 6.7 naar 12.1 maanden bij zwaar voorbehandeld gemetastaseerd TNBC. Neutropenie en diarree zijn de belangrijkste bijwerkingen.
Bij HR+/HER2- borstkanker
TROPiCS-02 bewees een bescheiden maar significante overlevingswinst bij HR+/HER2- gemetastaseerd mammacarcinoom na eerdere CDK4/6-remming en chemotherapie. De rol van sacituzumab govitecan in de eerstelijnsbehandeling wordt onderzocht.