Borstkanker bij mannen
Borstkanker bij mannen is zeldzaam (<1% van alle borstkankersgevallen) maar wordt vaak in een later stadium gediagnosticeerd vanwege gebrek aan bewustzijn. Het is vrijwel altijd hormoonreceptorpositief. De behandeling volgt grotendeels dezelfde principes als bij vrouwen, maar met specifieke aandacht voor endocriene therapie (tamoxifen als standaard).
Kernbegrippen
- Mannelijke borstkanker
- Zeldzame maligniteit; risicofactoren omvatten Klinefelter-syndroom, BRCA2-mutatie, obesitas en leverziekte.
Diagnose en behandeling bij mannen
Epidemiologie en risicofactoren
In Nederland worden jaarlijks circa 100 mannen met borstkanker gediagnosticeerd. BRCA2-mutatiedragers hebben een levenslang risico van 5-10%. Klinefelter-syndroom, leverziekte en obesitas zijn aanvullende risicofactoren. De mediane leeftijd bij diagnose is hoger dan bij vrouwen (67 jaar).
Behandeling
Chirurgie (mastectomie), adjuvante behandeling en systemische therapie volgen dezelfde richtlijnen als bij vrouwen. Tamoxifen is de endocriene therapie van keuze; aromataseremmers worden alleen ingezet met ovariumsuppressie-equivalent. Gerandomiseerde data specifiek voor mannelijke borstkanker ontbreken grotendeels.